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盆腔炎有哪些症状,该如何检查?

时间:2017-06-27 14:01   来源:乌鲁木齐凤凰妇产医院

  盆腔炎分为急性和慢性两种,两种的性质不同,症状也不同。所以在治疗时,应先明确检查,确诊是哪种盆腔炎,再进行相应的治疗,避免误诊误治:

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  不同类型盆腔炎的症状

  急性盆腔炎:下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛的表现,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰酸痛等。

  慢性盆腔炎:全身症状多不明显,有时可有低热、易疲劳。另外慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。

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  全面诊断,正确治疗,才可治愈疾病,那么,盆腔炎该如何检查?

  1、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。

  2、B超检查:主要是B型或灰阶超声扫描。能识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  3、后穹窿穿刺:是妇科急腹症最常用的诊断方法之一。所得到的腹腔内容或子宫直肠窝的情况,如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁,都可进一步明断检测,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  4、病原体培养:检查分泌物是否含有沙眼衣原体以及其他感染性病菌,为临床治疗提供依据。

  5、腹腔镜检:腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

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向红 主任医师
从事妇产科二十余年

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