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什么是功能性子宫出血

时间:2016-01-05 11:31   来源:乌鲁木齐凤凰妇产医院

  功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

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  【功能性子宫出血一般分三种类型】

  一 无排卵型功血,依年龄分为两组:

  (一)青春期功血:见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。

  (二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。>>> 有相似的症状,该怎么办,点击咨询妇产科主任

  二 排卵型功血,最多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。

  (一)黄体功能障碍

  1.黄体不健:即黄体过早退化,黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟(irregular ripening)或分泌化不完全(imcomplete secretion)。

  2.黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内完全退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。

  (二)排卵型月经失调

  1.排卵型月经稀发:见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。

  2.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。排卵型月经失调。

  三 月经中期出血 亦称排卵期出血。

  常伴排卵痛(intermenstrual pain or mittelschmerz)系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发(pseadopolymenorrhea)。

  凤凰妇产医院妇产科主任介绍,功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。

  【功能性子宫出血怎么办】

  功能性子宫出血有可能影响生育。对育龄期的患者来说,一方面对家庭造成经济负担;另一方面还会影响正常的夫妻生活和生育目的。所以对于功能性子宫出血应该早发现、早治疗。

  凤凰妇产医院采用德国WOLF宫腔镜技术代替传统子宫切除的方法,治疗难治性宫血、子宫粘膜下肌瘤、内突性壁间肌瘤。与传统开腹手术相比较,具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、近期并发症极少、远期不影响卵巢功能等优点。保留子宫对中、青年妇女有更良好的心理影响,使一些附带严重内科疾病的,不能耐受切除子宫的患者,得以用宫腔镜手术摆脱疾苦,宫腔镜的引进给众多女性带来了福音。>>> 点击了解自己的情况该如何治疗

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